1.职工医保个人账户用途增加了哪些？

答：首先，个人账户使用项目扩大了。一是在目前职工医保个人账户只能用于本人在定点医疗机构和定点零售药店发生的政策范围内自付费用的基础上，改革后可以用于本人在定点医疗机构发生的由个人负担（含自费）的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。二是个人账户可以用于家庭成员参加城乡居民医疗保险的个人缴费。三是探索个人账户可以用于本人及家庭成员购买与基本医保相衔接的商业健康保险。

其次，个人账户使用对象增加了，今后职工医保个人账户可以在本人和家庭成员之间共济使用，一人参加职工医保，个人账户全家可用。

2.门诊共济保障政策什么时候可以享受？

答：2023年1月1日起，职工医保普通门诊统筹政策和个人账户用于本人在定点医疗机构和零售药店购买药品、医疗机械、耗材发生的个人负担费用等政策正式实施；2023年底前，根据信息系统建设情况，实现个人账户用于家庭成员在定点医疗机构和零售药店购买药品、医疗机械、耗材发生的个人负担费用，以及实现个人账户用于家庭成员参加城乡居民医保的个人缴费。条件成熟时，实现个人账户用于本人及家庭成员购买与基本医保相衔接的商业健康保险产品。

3.哪些费用不纳入职工普通门诊统筹支付范围？

答：应从工伤保险基金中支付的；应由第三人负担的；应由公共卫生负担的；在境外就医的；已纳入基本医疗保险住院结算的院前急诊、抢救等医疗费用以及其它不符合基本医疗保险支付范围和支付标准的费用不纳入门诊统筹支付范围。职工医保普通门诊统筹执行基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准。

4.生育门诊费用能否纳入普通门诊统筹报销？

答：不能。生育门诊费用只能按照生育保险政策享受待遇。

5.职工在异地发生的普通门诊费用是否可以报销，报销比例如何？

答：职工在异地定点医疗机构就医发生的普通门诊费用可以纳入普通门诊统筹报销，报销比例与在我市区域内就医一致。

6.职工医保实行普通门诊统筹后，是否会取消职工医保个人账户？

答：不会，前期个人账户积累的基金仍然属于个人权益，可以继续使用，实行普通门诊统筹后调整了个人账户计入比例。

7. 职工个人账户不得支付范围？

答：职工个人账户明确不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健等不属于基本医疗保障范围的支出。除国家另有规定外，个人账户不再支付预防接种疫苗费用、体检费用。

8.职工个人账户里的钱是自己的，为什么限制支付范围？

答：职工个人账户仍然是基于社会保险法及相关法律设计的基金，这个基金是用于定向使用防范疾病风险，避免把个人账户单纯理解为个人所有，无限扩大它的功能，混淆了个人责任和社会责任的区别。